Управління Пенсійного Фонду України в

Ленінському районі міста Харкова

61052, місто Харків, вулиця Ярославська, будинок 18/15а

Заявник: _________________

00000, місто Харків, провулок ________, будинок 0

 

Заява про призначення пенсії

Згідно статті 13 Закону України «Про пенсійне забезпечення», право на призначення пенсії за віком на пільгових умовах мають працівники, зайняті повний робочий день на роботах із шкідливими і важкими умовами праці, - за списком № 2 виробництв, робіт, професій, посад і показників, затвердженим постановою Кабінету Міністрів України і за результатами атестації робочих місць (чоловіки – після досягнення 55 років і при стажі роботи не менше 25 років, з них не менше 12 років 6 місяців на зазначених роботах).

Працівникам, які мають не менше половини стажу роботи із шкідливими і важкими умовами праці, пенсії на пільгових умовах призначаються із зменшенням віку (на 1 рік за кожні 2 роки 6 місяців такої роботи чоловіків).

Таким чином на час звернення за пенсією мені необхідно мати 6 років 3 місяці пільгового стажу за списком № 2.

У період з 00.00.2000 року по 00.00.2000 року (7 років, 10 місяців, 14 днів) я працював на Державному  підприємстві Харківський «ЗАВОД» на посаді пресувальника виробів з пластмас, що підтверджується записами у Трудовій книжці серії АА № 0000000.

Професія пресувальника виробів з пластмас віднесена до Позиції № 33 Списку № 2 виробництв, робіт, професій, посад і показників, затвердженим постановою Кабінету Міністрів України.

Двічі, за період моєї роботи на посаді пресувальника виробів з пластмас я брав участь у роботі «зеленого цеху» Виробничого об’єднання «ЗАВОД».

Так, згідно Наказу Виробничого об’єднання «ЗАВОД» № 000К від 00.00.2000 року було організовано «зелений цех» підприємства з працівників на період з 00.00.2000 року по 00.00.2000 року (6 місяців, 15 днів) зі збереженням середнього заробітку  за основним місцем роботи, в роботі якого я приймав участь.

Також Наказу Виробничого об’єднання «ЗАВОД» № 000п від 00.00.2000 року було організовано «зелений цех» підприємства з працівників на період з 00.00.2000 року по 00.00.2000 року (7 місяців, 2 дні) зі збереженням середнього заробітку  за основним місцем роботи, в роботі якого я приймав участь.

Таким чином сукупний період роботи на «зеленому цеху» складає 1 рік, 1 місяць і 17 днів.

Враховуючи те, що робота на «зеленому цеху» Виробничого об’єднання «ЗАВОД» на протязі зазначеного періоду не була шкідливою, вважаю що її не слід враховувати при підтвердженні стажу моєї роботи на посаді, що дає право на призначення пенсії на пільгових умовах.

Отже, між стаж  роботи на посаді, що дає право на призначення пенсії на пільгових умовах, а саме на посаді пресувальника виробів з пластмас, з урахуванням моєї праці на «зеленому цеху» складає 7 років, 10 місяців, 14 днів - 1 рік, 1 місяць і 17 днів = 6 років, 8 місяців, 27 днів.

Враховуючи вищевикладене, прошу призначити мені пенсію за віком за списком № 2, згідно з Законом України «Про пенсійне забезпечення».

На підтвердження пільгового характеру моєї роботи на Державному  підприємстві Харківський завод «ЗАВОД» надаю копію трудової книжки, копії архівних довідок, копію Наказу про підсумки атестації робочих місць зі шкідливими умовами праці на пільгове пенсійне забезпечення по Спискам № 1, № 2 згідно з додатками.

Додатки:

1.      Копія трудової книжки;

2.      Копія Наказу Виробничого об’єднання «ЗАВОД» № 000К від 00.00.2000 року;

3.      Копія Наказу Виробничого об’єднання «ЗАВОД» № 000п від 00.00.2000 року;

4.      Копія Наказу № 000 від 00.00.2000 року;

5.      Копія Архівної Довідки від 00.00.2000 року.

__ липня 2000 року                                               _________________